Identification and Understanding of Pre-term Birth at Kintampo Municipal Hospital: A Qualitative Cross-sectional Study

Abstract

Up to 42% of nearly 10 million under five deaths occur in neonates with prematurity being a principal cause. This paper presents the outcome of a cross sectional qualitative study conducted among 14 hospital staff engaged in infant care in Kintampo, Ghana. Confidential interviews were used to evaluate their knowledge and practice of preterm care. Critical steps in caring for normal and preterm infants were ranked as adequate, satisfactory or inadequate if 75% or more, 50% to 74%, or less than 50% of the health workers completed them respectively. For term infants, adequate care was provided in terms of cleaning and wrapping, weighing, and initiating early feeds. Knowledge and practice were inadequate in relation to preterm care. Educational interventions emphasizing preterm care are recommended as an essential package for rural health workers. A newborn assessment tool was designed to address the gap in data collection identified during the study (Afr J Reprod Health 2011; 15[4]:

98-105).

Résumé

Identification et compréhension de la naissance avant terme dans l’Hôpital Municipal à Kintampo : Etude transversale qualitative. Plus de dix million enfants âgés de moins de cinq ans meurent chaque année.  Jusqu’à 42% de ces décès-là sont des nouveau-nés et la cause principale du décès des nouveau-nés est la prématurité.  Un million enfants nés avant terme meurent chaque année, ce qui est responsable de 27% des décès des nouveau-nés.  L’étude avait comme objectif d’évaluer la connaissance du personnel de santé concernant la prématurité et de créer un simple instrument pour le recueil de données pour évaluer le nouveau-né à l’hôpital municipal  à Kintampo, Région Brong Ahafo, Ghana.  Nous avons mené une étude qualitative transversale au niveau d’une école secondaire dans un milieu rural. Il s’agissait des interviews confidentielles recueillies auprès de 14 membres du personnel soignant directement engagés dans le soin des enfants dans le centre gynécologique-obstétrique.  Toutes les interviews ont été recueillies en anglais après avoir obtenu le consentement. Les démarches critiques concernant le soin des enfants normaux et les enfants nés avant terme ont été catégorisées comme adéquates, satisfaisantes ou inadéquates si 75% ou plus, 50% jusqu’à 74% ou moins de 50% du personnel de santé ont les ont rempli respectivement.  Nous avons formulé une feuille d’évaluation pour les nouveau-nés afin de collecter des données pour chaque enfant.  Pour les enfants nés à terme, on assure un soin adéquat en ce qui concerne le nettoyage et l’emballage, mesurant le poids  et l’initiation à la nourriture précoce> Le soin était inadéquat dans toutes les catégories de soin avant terme.  On a signalé un soin adéquat dans l’utilisation de l’étuve à incubation et une fréquence augmenté de la nourriture.  Le manque de connaissance à l’égard de la prématurité a beaucoup engendré des soins inadéquats pour les enfants nés avant terme. Nous préconisons des interventions éducatives pour améliorer les soins des enfants dans les milieux ruraux, tout en mettant l’accent sur le soin avant terme (Afr J Reprod Health 2011; 15[4]:98105).

  Keywords: Prematurity, preterm, neonatal, Ghana, Kintampo