Estimation of Maternal Mortality using the Indirect Sisterhood Method in Three Communities in Kaduna State, Northern Nigeria

Abstract

The maternal mortality ratio (MMR) is a good indicator of national development but its calculation is challenging. Estimation can be expensive, labour-intensive and time consuming. Incomplete vital registration of maternal deaths further compounds the difficulty. This scenario necessitates the exploration of other means of estimating maternal mortality, usually indirect techniques. This study estimated the MMR, the percentage of deaths due to maternal causes, and the lifetime risk of maternal death in three rural communities in Zaria emirate, using the indirect sisterhood method. Respondents were mostly Hausa Muslim individuals from 15-49 years of age with a Quranic education. Maternal causes accounted for 46.8% of all deaths, with a 1:13 lifetime risk of dying from maternal causes, and an MMR of 1400 per 100,000 live births. Achieving the fifth MDG will require accurate estimates of maternal deaths. Community-based and survey-based methods such as the sisterhood method are valuable tool in rural area that lack reliable data (Afr. J. Reprod. Health 2010; 14[3]: 77-81). 

Résumé

Evaluation de la mortalité maternelle à l’aide de la méthode des sœurs indircte dans trois communautés dans l’état de Kaduna, au nord du Nigéria. Le rapport de la mortalité maternelle (RRM) est un bon indice du développement national, mais son évaluation est difficile. L‟évaluation peut être chère,  à forte intensité de travail et prend beaucoup de temps. La difficulté est encore aggravée par l‟inscription vitale incomplète des décès maternels. Ce scénario nécessite l‟exploration d‟autres moyens d‟évaluer la mortalité maternelle, souvent des techniques indirectes. Cette étude a évalué, à l‟aide de la méthode des sœurs, le RMM, le pourcentage de décès dû aux causes maternelles et le risque de toute la vie du décès maternels dans trois communautés rurales de l‟émirat de Zaria.  Les intérrogées étaient, dans la plupart des cas, des Haoussas musulmanes âgées de 15 à 49 ans, ayant reçu une instruction coranique. Les causes  maternelles ont été responsables de 46,8%  de tous les décès, avec un risque de toute la vie de 1:13 de mourir des causes maternelles et un RMM de 1400 contre 100,000 naissances vivantes. L‟accomplissement du cinquième OMD exigera des évaluations précises de décès maternels.  Les méthodes basées sur la communauté et celles qui sont basées sur la méthode des sœurs sont des outils importants dans les milieux ruraux qui n‟ont pas de données sûres (Afr. J. Reprod. Health 2010; 14[3]: 77-81).

Key words: Sisterhood method, maternal mortality, rural communities.