Review of Policies and Programs for Reducing Maternal Mortality and Promoting Maternal Health in Cross River State, Nigeria

Abstract

The study was designed to determine the status of maternal health in Cross River State, a state in the Niger-Delta region of Nigeria with high rate of maternal mortality. The study consisted of analysis of clinical data, desk reviews of published and unpublished materials and interviews with policymakers and service providers. The results show that although 75.6% of pregnant women in the state attend at least one antenatal visit, only 34.8% are attended to by skilled birth attendants when in labour. Hospital based maternal mortality rate in the state over 11 years (1999-2009) averaged 1,513.4 per 100,000 live births. Human resources for health are 12 Doctors and 47.4 Nurse/midwives per 100,000 of the population. Obstetrics hemorrhage remains the most common cause of maternal mortality, while type III delay is the leading social cause of death. The state has relevant policies that address maternal health such as Free Maternal and Child Health and the national Midwives Service Scheme. However, budgetary allocation for maternal health is small. Deliberate efforts must be made to increase allocation and improve political commitment to reduce the high rate of maternal mortality in Cross River State (Afr. J. Reprod. Health 2010; 14[3]: 37-42). 

Résumé

Analyse des politiques et des programmes pour la réduction de la mortalité maternelle et pour la promotion de la santé maternelle dans l’état de Cross River, Nigéria. Cette étude a été  conçue pour déterminer la situation de la santé maternelle dans l’état de Cross River, un état qui se trouve dans la région de Niger-Delta du Nigéria qui a un taux élevé de  mortalité maternelle. L’étude a compris de l’analyse des données cliniques, des révisions des documents publiés et des interviews avec des décisionnaires et les dispensateurs des services. Les résultats ont montré que bien que 75,6% des femmes enceintes dans l’état aillent au moins une fois à la Clinique prénatale, seules 34,8% sont soignées par les accoucheuses qualifiées pendant le travail. Le taux de mortalité maternelle qui se produit à l’hôpital dans l’état au cours de onze ans (1999-2000) était en moyenne 1,513,4 contre 100,000 naissances-vivantes. Les ressources humaines pour la santé étaient 12 médecins et 47,4  infirmières/sages-femmes par 100.000 habitants. L’hémorragie obstétrique demeure la cause la plus commune de la mortalité maternelle alors que le délai de type 111 est la cause sociale principale de la mort. L’état a des politiques pertinentes qui s’adressent à la santé maternelle tels les services de santé maternelle et infantile gratuits et le programme de services nationaux des sages-femmes. Néanmoins, les allocations budgétaires pour la santé maternelle sont minces. Il faut faire des efforts conscients pour augmenter les allocations et pour améliorer l’engagement politique qui permettront de réduire le taux élevé de la mortalité maternelle dans l’état de Cross River (Afr. J. Reprod. Health 2010; 14[3]: 37-42).

Key words: Maternal Mortality, Cross River State, Nigeria, Policies, Programs, Free Maternal Health Services.